TUhjnbcbe - 2024/9/9 16:33:00
经常胸痛是得了肺癌？这个可能性不大，因为肺癌引起的胸痛是这样子的：肺癌如何引起胸痛肺内是没有痛觉神经的，也就是说肺是不会感觉到疼痛的。例如同是细菌感染的皮肤和肺部，为什么皮肤感染处会疼痛，而部分患肺部感染的人却少说肺部疼痛。肺部疾病，包括肺炎、肺部肿瘤等，引起的胸痛，是因为病患蔓延或侵犯至胸膜处，特别是壁胸膜。胸膜是什么？理解胸膜，就明白为什么医生抽胸水不会扎到肺胸膜有两层，一层覆盖于肺的表面，叫脏胸膜；一层覆盖于胸壁内面，叫壁胸膜，两侧胸膜之间的腔隙叫胸膜腔。当某些疾病引起胸水时，胸水就是藏在胸膜腔里，并不是肺里。医生抽胸水，只需要把针刺穿壁胸膜，就可以抽取胸水。当胸水量大时，壁胸膜跟脏胸膜之间的距离是很远的。胸膜受累后，疼痛的特点特点就是摩擦，表现：疼痛在深呼吸或咳嗽时出现加重，也就是说疼痛跟呼吸运动有关。正常的胸膜腔内含有少量黏液，可减少呼吸运动时的两胸膜摩擦。当炎症、肿瘤转移等因素导致胸膜表面失去平整、光滑，变得粗糙后，两个胸膜随呼吸产生摩擦，则会产生疼痛；摩擦不剧烈时表现为模糊或难以描述的胸痛或钝痛。不同疾病可引起胸痛及其胸痛特点胸部的多种疾病可引起胸痛，常见的有：1、胸壁疾病急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等。2、心血管疾病（40岁以上须注意）冠心病（心绞痛、心肌梗死）、心肌病、二尖瓣或主动脉瓣病变、急性心包炎、胸主动脉瘤（夹层动脉瘤）、肺栓塞（梗死）、肺动脉高压等。3、呼吸系统疾病胸膜炎、胸膜肿瘤、气胸、血胸、支气管炎、肺癌等。4、纵膈疾病纵膈炎、纵膈气肿、纵膈肿瘤等。5、其他痛风、食管炎、食管裂孔疝、膈下脓肿、肝脓肿、神经症等。不同的疾病胸痛表现又不一样，疼痛的部位及性质都不一样，如下表胸壁疾病所致的胸痛常固定在病变部位，且局部有压痛，若为胸壁皮肤的炎症性病变，局部还可有红、肿、热、痛表现。肋软骨炎引起的胸痛，常在第1-2肋软骨处见单个或多个隆起，局部有压痛，但无红肿表现。出现胸痛，还需注意伴随其他的症状，对判断何种疾病有参考价值1、胸痛伴有咳嗽、咳痰和（或）发热常见于气管、支气管和肺部疾病，如支气管炎、肺炎、肺结核等感染性疾病。2、胸痛伴呼吸困难提示病变范围较大，如大叶性肺炎、气胸、渗出性胸膜炎和肺栓塞等。3、胸痛伴咯血常见于肺栓塞、肺癌。4、胸痛伴苍白、大汗、血压下降常见于心肌梗死、夹层动脉瘤、主动脉窦瘤破裂和大块肺栓塞。5、胸痛伴吞咽困难常见于食管疾病，如反流性食管炎等。最后，胸痛，在医学临床上较为常见，表现可轻可重，有时疼痛严重程度与病情轻重并不完全一致。若起源于局部轻微损害，则意义不大；但如由于内脏疾病引起的疼痛则有重要的临床意义，可由此引起突然死亡。胸痛发生，应警惕、重视，并由家人陪同就医。