TUhjnbcbe - 2024/9/10 17:03:00
随着人民群众健康意识的提高，曾几何时，幽门螺旋杆菌（下文简称HP）感染成为了一个热门问题，部分“不明真相”的感染者甚至到了谈HP色变的夸张程度。究其原因，无外乎该细菌具备“致癌”及“传染”两个特殊标签。那么，HP感染是否真有那么可怕吗？是否需要根除治疗？如何根除治疗呢？针对这些问题，接下来我们进入HP的世界，为您答疑解惑。知己知彼，方能百战不殆，咱们先来了解一下HP到底是何方神圣？年，澳大利亚的两位学者发现部分人群胃内存在一种具有致病能力的细菌，这种细菌具有鞭毛结构，可以牢固地附着在胃粘膜上，众所周知，我们的胃里面是有胃酸的，这种细菌能够在强酸的环境中生存下来，是因它能分泌尿素酶，此酶分解尿素后会形成氨，且以氨云的形式存在，就像一个“蒙古包”，HP则躲在碱性的“蒙古包”内，从而躲开胃酸的杀伤。其实，HP并不是新生物种，古微生物学家在年前最古老的木乃伊胃腔内就已经发现HP的存在了，其后很多微生物学家都观察到了此种细菌的存在，但一直没有进一步明确是否与疾病有相关性，直到前述的年，两位澳大利亚的学者之一Marshall吞服含有Hp的培养基而发生了急性胃炎，确定了该细菌的致病性，从而获得了年诺贝尔医学和生理学奖。由于HP具有很强的传染性，主要是经口传染，与感染HP的人群一起用餐就有中招的风险，世界上感染该细菌的人口将近总人口数的一半，发展中国家感染率更高，但感染HP后只有不到1/5者发生胃、十二指肠溃疡，发生胃癌的仅仅只有1%左右。很多东南亚国家的HP感染率很高，但这些国家的胃癌发病率却很低，说明胃癌的发病并不能仅仅怪罪HP。更令人惊讶的是，HP的存在竟然可以降低反流性食管炎、食管癌的发生率，而且HP还与肥胖呈负相关，感染率越低，肥胖率越高…还有很多方面，HP对我们的身体来说是有益的。因此，我们需要正确的来看待HP，它应该算作是人体的“共生菌”，它不是致癌的元凶，只能算是帮凶，因为胃癌的发生是由非萎缩性胃炎进展至萎缩性胃炎，然后发生异型增生，最后才转变为胃癌这样一个过程，而HP仅仅作用于此环节的早期。说了这么多，大家应该对HP有一个初步的了解了，它跟我们之间的关系不是不共戴天，也不需要完全诛之而后快，而应该具体情况具体分析。下一次我们来聊聊什么情况下我们才需要将HP当做敌人。（王承志）