患者找到我的始末
白女士,年中找到我,自述一开始出现消化不良的情况,严重的时候吃完饭就胃胀,去查了胃镜发现自己有慢性浅表性胃炎,不到3个月体重下降到了80斤,再加上工作压力也很大,自己越来越焦虑,后来索性停掉了工作,在家专心治病。她告诉我患上这个病的人其实很痛苦的,这个病全方位的折磨你的意志,让你痛不欲生,甚至会让你轻微的焦虑抑郁。什么都不敢吃,吃了就不舒服。在家待了1.2个月,西医中医都看了,也都试了,白女士感觉情况还是并未好转,这个时候她的母亲刷到了我的文章,分享给了她,她产生了一些共鸣,索性抱着死马当活马医的态度,找到了我,因为相距一千多公里。白女士也是和我先是进行了一个视频问诊,前几次没有到院,最后一次复诊的时候,白女士特地来到当地,给我送来了锦旗,向我表示感谢。患者具体情况
白女士病症:烧心、嗳气、胃灼热、腹胀、胆汁反流侵蚀了食管还有咽喉,导致食管炎,出现吞咽梗阻,喉咙异物感的情况。病因:1、胆道疾病2、幽门螺杆菌感染3、精神因素白女士之前吃了奥美拉唑还有达喜,但都是治标不治本,过不久还会再次复发,莫沙必利基本没什么太大的用,阿嗪米特吃了也无效。中医诊断:胆热犯胃症,用清胆和胃,首选用小柴胡汤进行加减。
柴胡、黄芩、清半夏、紫苏梗、制香附、陈皮、海螵蛸等...
免煎颗粒,早晚餐后2小时冲服、叮嘱患者少食油腻煎炸之物,不要过饱,调整饮食。
二诊:白女士有轻微口苦,但是呕吐酸水并未出现,餐后烧心好转,嗳气顺畅。
三诊:舌暗红,苔薄黄,调整药方,减去竹茹,巩固疗效,月余后找到我诸症好转,3个月内随访没有复发。
白女士特别高兴,没想到自己8年的胆汁反流竟然真的能治好!
我的治理思路是什么呢?胆是储藏胆汁的,胆汁性寒味苦,胆汁不降,上逆于口,就会出现口苦,治法主要是运用清降论去调治。方中柴胡黄芩清泄胆火,半夏降胃中之逆;苏梗子和降胃气,通腑中之郁滞;丹参、砂仁乃丹参饮之组成,活血化瘀,行气止痛;合乌贝散之川贝母、海螵蛸制酸止痛清胆和胃之效。再入竹茹清化痰热。全方诸药共奏奇效。