病友求助：张先生、患者57岁、小细胞肺癌，刚做完放疗
症状：吃东西喉咙疼，恶心，有些发烧
求助：医生给我讲这是放射性食管炎，让我饮食要注意，别吃太硬的东西，后面就慢慢恢复了，想详细问问饮食上还有哪些注意事项？
蛋清儿医学部解答
问题：放疗后出现放射性食管炎，饮食上有哪些注意事项？好多肿瘤患者放疗之后发现吃饭往下咽的时候觉得胸口疼，这就是放疗后最容易出现的副反应——放射性食管炎。放射治疗是肿瘤治疗的一个重要手段。因为食管就处在两侧肺中间的纵隔离，所以胸部肿瘤患者在接受放射治疗时不可避免的会受到放射线照射。放射线的辐射在杀死肿瘤细胞的同时也会对食管的正常组织和细胞造成损伤，导致食管炎的发生。所以放射性食管炎是肺癌放疗的常见并发症。放疗过程中，除了尽可能减少食管受到放射线的辐射外，放疗过程中也可以吃一些消化道粘膜保护剂预防放射性食管炎。如果患者出现了放射性食管炎的症状也不要太慌，患者的症状可能有轻有重，症状轻的患者一般不影响治疗，也不用做特殊的处理，在放疗结束后10天左右就会缓解。如果患者症状比较重，要及时就医，医生对根据患者的症状相应的对症处理。出现放射性食管炎饮食需要遵循哪些原则（1）放疗前患者应戒烟，注意口腔卫生，并适当加强营养。放疗后，也要注意保持口腔清洁，早晚刷牙，餐后漱口。（2）饮食方面，尽量不要吃冷热酸辣有刺激性的食物。烟啊，酒啊，更是碰都不能碰！（3）可以吃一些易消化的流质或半流质，如牛奶、粥、汤类等食物，多喝水。少食多餐，细嚼慢咽。食物温暖不能过高，大约在40℃为宜，温度过高会烫伤食管黏膜，加重病情。对于营养不良的老年病人，可以吃一些高蛋白、高维生素、低脂肪的食物，用各种办法提高身体的抵抗力。（4）进食后，可以喝一些温开水，冲走食管黏膜上的食物残渣，防止细菌残留，对黏膜造成损伤。还有，进食后尽量先不要马上躺下，以免造成食物返流，这样会加重食管黏膜的损伤。（5）有些患者，吞咽疼痛，无法进食，可以适当的使用止痛药进行对症处理.实在无法吃饭的患者不能饿着，一定要找医生找到解决方法。
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