小李近三个月以来频繁出现反酸、烧心、口苦、嗳气等症状，他也没当做一回事，自己去药房买了点胃药吃，可是症状反而加重了。
小李听从朋友的建议，去医院做了胃镜检查，被医生告知有可能得的是“胃食管反流病”。
小李可从来没听说过这种疾病，当下是满肚子的问号。
接下来我们就将这些疑惑一个个解开。
小李这个胃食管反流病，到底是胃病还是食管病啊？
孙医生胃食管反流的病变部位一般是食管。
它的标准定义是胃十二指肠内容物反流到食管，引起不适症状和（或）并发症的疾病。
反流可能会造成造成食管损伤，表现为糜烂性食管炎。但临床上70％的患者都不会出现明显的食管损伤，我们成为非糜烂性反流病。
反流不仅可引发反酸、烧心、下咽困难等典型的食管症状，也可引起食管邻近组织受损，从而出现多种食管外症状。
小李那这个病到底是怎么发生的呢？
孙医生人体处于健康状态下，胃和食管之间有一道负责看守的“单向闸门”，只允许食管内的食物和水往胃内流，却不会让胃内容物倒流回食管。
但是如果这道阻止食管和胃交换的肌肉无力，或正常的抗反流机制不能完全发挥其功能时，就会导致胃食管反流。
胃食管反流的内容物主要是胃酸和胆汁，也包括没有完全消化排空的食物残渣。
图片来源：微博
小李胃食管反流病是不是一种罕见病啊？
孙医生并不罕见。相反，随着工作节奏加快、饮食结构西化，该病近些年的发病率在节节攀升。
据报道，美国人中有44%的人每月至少有1次反流症状，反流性食管炎所耗费的直接医疗费用每年为93亿美元,高居全美消化系统疾病第1位。
而我国从历年来的流行病学调查来看，患病率在5.7％到9.5％不等。
图片来源：杨景林
小李我平时都按时吃饭的，怎么会得这种病呢？
孙医生这个病的诱发因素很多，常见的有年龄、饮食、肥胖、吸烟、饮酒、心理因素、原有胃部疾病等等。
研究表明，人在进入中年以后，抗反流结构和功能随着年龄的增长而逐渐退化，因此中高龄人群（40岁）更易罹患该病。
饮食上，暴饮暴食、进食过快、肥甘厚味、吸烟饮酒等都有可能导致胃酸反流，从而增加患病几率。
而肥胖者更易导致反流，临床发现减肥后反流发生次数会减少。
如果存在贲门松弛和食管裂孔疝，胃酸会更容易流至食管。
此外，有消化道疾病家族史、久坐者、长期抑郁焦虑、服用非甾体抗炎药等都可能导致GERD的发生。
小李那这个病该怎么治疗呢？
孙医生目前GERD的治疗方法主要为调整生活方法和药物治疗。酸抑制剂、促胃动力和黏膜保护剂是治疗GERD的主要药物。
对于确诊患者，临床上首选质子泵抑制剂（PPI）进行治疗。
在PPI治疗的基础上，可以针对不同的临床症状加用中医中药治疗。
近年来，中医药对胃食管反流病的研究发展迅速，很多研究结果证实中药在缓解临床症状、提高患者生活质量、减少复发、服用安全性方面都具有西药无法替代的优势。
注：封面图片来源于搜狐张璐说
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