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提起癌症,很多人第一反应就是讳莫如深,避而不谈。
其实,癌症并不陌生。世卫组织新近数据显示,年全球新发癌症万例,其中我国新发癌症万人,平均每分钟有8人被确诊癌症,占全球23.7%。
年癌症新发病例数前十的癌症类型
01我国排名前6的癌种
有4个是消化道肿瘤
对比欧美国家,中国癌症种类有一个明显特点——消化系统肿瘤发生率较高。
在一众高发癌种中,排名前6位的包括乳腺癌、肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌。其中,消化系统肿瘤就占了4个。
为什么主要是消化系统的肿瘤呢?
1饮食结构的影响
食物的烹饪方式不对。比如,多煎、炒、烹、炸等操作容易产生一些致癌物质,如苯并芘;
另外,经常食用腌制食品、红肉及烧烤肉,会增加消化系统癌症发生风险。
2地理因素影响
中国是肝癌大国,全球一半以上的新发和死亡肝癌患者在中国。引发肝癌的主要原因是慢性肝炎。
02为什么癌症早期很难发现发生癌症的根本原因,是细胞的基因突变。
癌细胞刚开始由于数量和体积有限,人体感觉不到什么;肿瘤晚期后器官受到损害,如过度消化机体营养物质,破坏正常组织和器官结构,最终引发器官功能衰竭。
癌细胞早期扩展较慢,加上人体的免疫细胞可以识别并消灭一部分,但这一过程的强度和特异性不足被机体感知和区分,部分癌细胞逃逸并躲过免疫系统的“围剿”。
因此,当癌细胞增长到一定体量后,身体表现出明显疼痛,比如大肠癌大便带血、胃癌食欲不振、肝癌腹部隐痛等。
此时检查,往往已是癌症中晚期。
03消化道肿瘤如何做
哪些人需要去做
因为癌细胞天生的狡猾和腹黑,导致大多数癌症早期没有明显症状。
这也意味着,毫无经验的个体单凭身体信号来发现肿瘤是一件极其困难的事情。
因此,面对善于伪装的癌症,只有专门的检测手段,即癌症专项早筛,才能在无症状之前发现癌症,提高发现几率。
目前,我国针对消化道肿瘤以及部分高发癌症筛查手段主要包括:
01食管癌筛查方法:高危人群需胃镜检查,下一次检查时间以第一次检查结果而定(遵从医生建议)。
高危人群:
·年龄40~69岁;
·喜食腌制、烟熏食品;
·喜食过烫食物、剩饭;
·患有反流性食管炎等上消化道疾病;
·有食管癌家族史;
·长期居住在食管癌高发区。
02肝癌筛查方法:每半年做一次腹部超声检查;高危人群每半年接受一次血清甲胎蛋白(AFP)检查,建议同时做乙肝病*表面抗原、丙肝抗体检测;如发现异常应进一步做增强CT检查。
高危人群:
·年龄40~69岁;·患有或携带乙肝、丙肝病*者;·肝硬化者;有酒精肝或其他肝病;·有肝癌家族史。03结直肠癌筛查手段:每5~10年进行一次高质量的肠镜检查,此后每5~10年一次定期检查;(高危人群以第一次检查结果决定下一次检查时间);一般人群每年做一次免疫化学法粪便隐血试验(FIT);每1~3年做一次粪便检测,如睿长太粪便RNA检测。
高危人群:
·年龄35~74岁;
·一级亲属有结直肠癌史;
·本人有其他恶性肿瘤病史;
·本人有肠道息肉史;
·慢性阑尾炎或阑尾切除史;
·慢性胆道疾病史或胆囊切除史;
·长期(近2年持续存在)慢性便秘或慢性腹泻,连续2周出现黏液血便等肛肠症状。
04胃癌筛查方法:血清胃蛋白酶原、促胃液素一17检测,有助于判断有无胃黏膜萎缩及萎缩程度;幽门螺杆菌检查,可判断有无感染,可作为每年常规筛查项目;当上述检查发现异常,建议做精细放大胃镜检查,可作为胃癌及早期风险评估。
高危人群:
·年龄45岁以上;
·长期生活在胃癌高发地区;
·存在幽门螺杆菌感染;
·既往患有慢性萎缩性胃炎及手术者;
·吸烟、嗜酒、喜食高盐或腌制饮食者;
·有患胃癌的一级亲属(父母、子女或同父同母的兄弟姐妹)。
05肺癌筛查方法:每年一次胸部低剂量螺旋CT,若查出肺内结节,需遵医生建议,或专科就诊进一步确诊。
高危人群:
·年龄为50~75岁;
·每年吸烟≥20包,包括曾经吸烟,但戒烟不足15年者;
·长期被动吸烟者(基本每天接触,超过20年);
·有石棉、铍、铀、氡等接触的职业暴露史;
·有慢阻肺或慢性肺纤维化病史;
·有恶性肿瘤病史或肺癌家族史。
06乳腺癌筛查方法:彩超检查,45岁后每1~2年一次;高危人群可每1~2年做一次乳腺钼靶摄片检查。
高危人群:
·年龄45岁以上女性;
·有50岁前患乳腺癌的一级亲属;
·有对侧乳腺癌史;携带有乳腺癌致病性遗传突变。
总而言之,针对常见癌症进行的身体检查,它可以让受检者知晓自身患癌风险,发现早期癌症或癌前病变,以便进行早期干预,提高生存率。
尽管并非所有的癌症早筛都能把癌症百分百扼杀在摇篮中,但是,保持良好的身心健康,尽可能远离致癌风险因素,借助早筛手段的精准检测,依然是我们发现疾病端倪,做好健康管理的重要手段。
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