18年高考前夕，我接待了一位确诊甲状腺癌的父亲，这位父亲告诉我自己是瞒着女儿来武汉做手术的，因为女儿高考在即，不想让女儿担心。
据这位患者自述，早在10个月前就在单位体检中查出甲状腺结节，同时伴随乏力、心慌、多汗等症状，但一直未做特殊处理，近期出现颈部肿块活动时压迫感和呼吸困难等症状，来我院最终确诊为甲状腺乳头状癌。
本可以在甲状腺结节恶化初期及时干预，但由于患者的忽视导致其发展为甲状腺癌，最后进行了全切手术。所幸这位患者术后恢复良好，每三个月定期来我院复查，生活质量并未下降。
甲状腺癌被称为“最温柔的癌”“懒癌”“幸福癌”，因为甲状腺癌的恶性程度低、发展慢、存活率高，大多为小于1厘米的乳头状甲状腺微小癌，相较于其它疯狂繁殖最终杀死宿主的癌细胞来说更为“佛系”，常常伴随宿主终身而无任何症状，因此80%-90%的甲状腺癌患者能存活20年以上。
但再温柔的癌也是癌，早期发现以下四个症状时请及时就医。
1.颈前肿块
一般性甲状腺癌多发于儿童和中年女性。大多患者均有颈前肿块，主要位于颈前部，生长缓慢，症状不明显，常在无意中发现。肿块质中等，随吞咽动作上下移动。如肿块增大迅速，呈结节状，质硬，并引起呼吸困难、声带运动障碍等症时，应考虑甲状腺癌可能。
2.声音嘶哑
早期甲状腺癌患者由于肿块迅速变大，压迫气管，浸润食管及喉返神经因而造成声音嘶哑、喝水时容易呛到。
3.呼吸困难
由于甲状腺位于气管两侧，肿块在增大的过程中会逐渐压迫周围的气管、食管和神经等，患者出现呼吸困难、吞咽疼痛等症状；当肿块压迫交感神经时，患者产生霍纳综合征，即瞳孔缩小、眼球内陷，血管扩张、面部潮红，面部皮肤干燥无汗、泪液增多或减少；压迫浅支神经，患者会有耳肩部位的疼痛。
4.淋巴结肿大
肿块增大压迫淋巴结导致颈部淋巴结肿大。
虽然只有5%-15%的甲状腺结节会发展为恶性甲状腺癌，但需要警惕的是，甲状腺未分化癌与甲状腺乳头状癌不同，它并不是所谓的“懒癌”而且一点也不“温柔”，而是甲状腺癌中恶性程度最高的一种，发病率约占全部甲状腺癌的10-15%，较为少见，发病迅速，早期可发生全身转移，40岁以上女性较多见，生长快，早期即可发生浸润和转移，恶性程度高，预后差。
因此患者对于恶性甲状腺结节不可掉以轻心，医院进行治疗。